(જી.એન.એસ),તા.૧૯
બ્રિટન,
બ્રિટનનું નામ આવતાં જ આપણા મગજમાં એક સમૃદ્ધ દેશનું ચિત્ર ઊભરી આવે છે અને બ્રિટનની નેશનલ હેલ્થ સર્વિસની ગણતરી વિશ્વની શ્રેષ્ઠ આરોગ્ય સેવાઓમાં થતી હતી. પરંતુ આ થોડા વર્ષો પહેલાની વાત હતી. આજે આ સેવાની હાલત એવી થઈ ગઈ છે કે તમે એક દ્રશ્ય પરથી તેની કલ્પના કરી શકો છો. ધારો કે તમે બીમાર પડ્યા છો. તાવ અને દર્દ એવા છે કે તેનો અંત આવતો નથી. પછી તમે હોસ્પિટલમાં જાઓ અને તમારી સ્થિતિ જોઈને ડૉક્ટર તમને દાખલ થવા માટે કહે છે. તમે ઇમરજન્સી રૂમમાં દાખલ થાઓ. સારવાર શરૂ થાય છે. ઘણી રાત હોસ્પિટલમાં વિતાવવી પડી. થોડા અઠવાડિયા પછી તમે ફરીથી સંપૂર્ણ સ્વસ્થ થઈ જશો.
વાસ્તવમાં, દરેક વ્યક્તિ ઈચ્છે છે કે હોસ્પિટલ જવાની જરૂર ન આવવી જોઈએ, અને જો આવે છે, તો સારવાર યોગ્ય સમયે થવી જોઈએ. આ મુજબ બ્રિટનની નેશનલ હેલ્થ સર્વિસ પર નજર કરીએ તો તેને હાલમાં સારવારની સખત જરૂર છે. સ્થિતિ એવી છે કે અહીંની હોસ્પિટલોની ડરામણી વાતો દરરોજ હેડલાઇન્સમાં રહે છે. દર્દીઓની સારવાર માટે ન તો બેડ છે કે ન તો પૂરતા ડોકટરો છે. હોસ્પિટલ સ્ટાફ પાસે ભીડવાળા કોરિડોરમાં દર્દીઓની સારવાર કરવા સિવાય કોઈ વિકલ્પ બચ્યો ન હતો. એમ્બ્યુલન્સમાં વિલંબ એ સામાન્ય બાબત છે. જો ઈજા થાય તો સારવાર માટે 12 કલાક રાહ જોવી પડે છે, હાર્ટ એટેક આવે તો પણ 8 કલાક રાહ જોવી પડે છે. ઘણા લોકો એમ્બ્યુલન્સની રાહ જોતા ઘરમાં મૃત્યુ પામ્યા.
આવી સ્થિતિમાં બ્રિટને ભારત પાસે મદદ માંગી છે. ભારત પણ આ માટે તૈયાર થઈ ગયું છે. બ્રિટનની વિનંતી પર, ભારત NHSમાં 2000 ડોકટરો મોકલવા માટે સંમત થયું છે. પરંતુ આ અંગે બે પ્રકારના મંતવ્યો ઉભરી રહ્યા છે. કેટલાક લોકો આ પહેલને NHSમાં ડોકટરોની અછતના ઉકેલ તરીકે જુએ છે, જ્યારે અન્ય લોકોએ ભારતની આરોગ્યસંભાળ પ્રણાલીમાંથી આ ડોકટરોની હિજરત અંગે ચિંતા વ્યક્ત કરી છે. આ લોકોની નજરમાં તે સોફ્ટ બ્રેઈન ડ્રેઈન જેવું છે. આનો અર્થ એ છે કે હાલમાં મદદ માટે જઈ રહેલા ડોકટરો ત્યાં કાયમ માટે રહી શકે છે. આ લેખમાં, આપણે જાણીશું કે આ પહેલના ફાયદા અને ગેરફાયદા શું હશે અને 1948માં તેની સ્થાપના થઈ ત્યારથી, NHS એ બ્રિટન માટે ગૌરવનો સ્ત્રોત છે, જેને એક સમયે ‘વિશ્વની ઈર્ષ્યા’ કહેવામાં આવતું હતું. એટલે કે વિશ્વના અન્ય દેશો આ આરોગ્ય સેવાની ઈર્ષ્યા કરતા હતા. આ કારણે વિશ્વના ઘણા દેશોએ પોતાની હેલ્થકેર સિસ્ટમને સુધારવા માટે NHSને ઉદાહરણ તરીકે અપનાવ્યું, પછી આજે એ જ સંસ્થાની હાલત ખરાબ છે તો આ સ્થિતિ માટે જવાબદાર કોણ?
ભારતના 2000 ડોકટરોની પ્રથમ બેચ કે જેઓ યુકેની નેશનલ હેલ્થ સર્વિસમાં કામ કરવા જશે તેમને 6 થી 12 મહિનાની અનુસ્નાતક તાલીમ પછી બ્રિટનની હોસ્પિટલોમાં તૈનાત કરવામાં આવશે. નોંધનીય છે કે આ ડોકટરોને તાલીમ આપ્યા પછી, તેઓએ બ્રિટનમાં નોકરી મેળવવા માટે પ્રોફેશનલ અને ભાષાકીય મૂલ્યાંકન બોર્ડ એટલે કે PLAB ની પરીક્ષા પાસ કરવી પડશે નહીં. એવું કહેવામાં આવી રહ્યું છે કે આ પ્રોજેક્ટને બ્રિટિશ સરકાર સીધા જ ફંડ આપશે. આના માધ્યમથી ભરતી કરાયેલા ડોકટરોને કાયમી નોકરી નહીં મળે, પરંતુ આમાંથી મેળવેલ અનુભવ માત્ર ડોકટરો માટે જ નહીં પરંતુ દેશો માટે પણ મહત્વનો બની રહેશે, જ્યારે કેટલાક ભારતમાંથી ડોકટરોના બ્રેઈન ડ્રેન અંગે પણ ચિંતા વ્યક્ત કરી રહ્યા છે. તો શું આ ખરેખર ભારતની આરોગ્ય પ્રણાલીમાં શૂન્યાવકાશ સર્જી શકે છે?
જાહેર આરોગ્ય નીતિના નિષ્ણાત શુચીન આ દલીલને નકારી કાઢે છે અને કહે છે કે આ પહેલ ભારતને અસર કરશે નહીં કારણ કે 2000 એ ખૂબ જ નાની સંખ્યા છે અને ભારતમાં વાર્ષિક 110,000 થી વધુ લોકો ડૉક્ટર બને છે. પરંતુ આ પ્લેસમેન્ટના કારણે ડોકટરો તેમના કૌશલ્ય સમૂહમાં વધારો કરી શકશે. જેમ દર્દીઓ સાથેના વ્યવહારથી માંડીને સંચાલકીય સ્તર સુધી પોતાની જાતને સુધારવાની તક હશે, તેમ ભારતીય ડોકટરો દબાણ અને ભીડને સંભાળવામાં માહિર છે, તેથી આ NHSને તેની કટોકટીનો સામનો કરવામાં પણ ઘણી મદદ કરશે.”
યુકેની નેશનલ હેલ્થ સર્વિસમાં કામ કરતા ડૉ. અવિરલ વત્સ કહે છે, “2000ની સંખ્યા બહુ મોટી નથી પણ એટલી નાની પણ નથી કે તેને અવગણી શકાય.” ડૉક્ટર થોડા વર્ષો પછી અહીંથી પાછા ન આવે તેવી શક્યતાઓ વધારે છે. એક કારણ એ હોઈ શકે છે કે તેઓ અહીં તેમના માટે વધુ સારું ભવિષ્ય જુએ છે અથવા ક્યારેક પાછા જવામાં તેમને ઘણી સમસ્યાઓનો સામનો કરવો પડી શકે છે.
જોકે, છેલ્લા 19 વર્ષથી NHSમાં કામ કરી રહેલા ડૉ. રવિ બાગડે આ પહેલને લિવિંગ બ્રિજ કહે છે, એટલે કે અનુભવ ગમે ત્યાંથી મેળવી શકાય છે, પછી ભલે તમે તેનો ઉપયોગ બ્રિટનની વસ્તીના લાભ માટે કરો અથવા તમારા પોતાના દેશવાસીઓ માટે. તે ફક્ત આરોગ્ય સંભાળ પ્રણાલીની છે. ઇન્ટરનેશનલ રિક્રુટમેન્ટમાં કામ કરી ચૂકેલા રવિ બાગડે કહે છે, “તેનો ઉદ્દેશ્ય ત્રણ બાબતો છે, શીખો, કમાઓ અને પરત કરો. એટલે કે, તમે કામ શીખો, પૈસા કમાઓ અને જો તમને લાગે કે તમને યોગ્ય તાલીમ મળી છે, તો તેનો ઉપયોગ દેશની સેવામાં કરો.
NHSની સ્થાપના 5 જુલાઈ 1948ના રોજ થઈ હતી. આ વિશ્વમાં પ્રથમ વખત હતું જ્યારે ફી અથવા વીમાની ચુકવણીને બદલે નાગરિકતાના આધારે સંપૂર્ણપણે મફત આરોગ્યસંભાળ પૂરી પાડવામાં આવી હતી. તેણે હોસ્પિટલો, ડોકટરો અને નર્સોને એક સેવા હેઠળ ભેગા કર્યા. પરંતુ તેના નિર્માણ પછીના 75 વર્ષમાં ઘણું બદલાઈ ગયું છે. છેલ્લા ઘણા વર્ષોથી, સરકાર પર NHSની ઉપેક્ષા કરવાનો આરોપ મૂકવામાં આવી રહ્યો છે, પરંતુ કોવિડ દરમિયાન, ઘણી ખામીઓ સામે આવી હતી.
સંસ્થાઓ કોવિડના ઘણા સમય પહેલા અછતના વાતાવરણમાં કામ કરી રહી હતી અને તેથી રોગચાળાના તોફાનનો સામનો કરવા માટે બિલકુલ તૈયાર ન હતી. ડિસેમ્બર 2022 સુધીમાં, પરિસ્થિતિ એવી બની ગઈ હતી કે ઈંગ્લેન્ડમાં 54,000 લોકોને ઈમરજન્સી એડમિશન માટે 12 કલાકથી વધુ રાહ જોવી પડી હતી. NHS ઈંગ્લેન્ડના ડેટા અનુસાર, રોગચાળા પહેલા આ આંકડો લગભગ શૂન્ય હતો. સ્ટ્રોક અથવા હાર્ટ એટેકના કિસ્સામાં એમ્બ્યુલન્સ માટે સરેરાશ રાહ જોવાનો સમય 90 મિનિટને વટાવી ગયો હતો. લક્ષ્ય 18 મિનિટ છે. 30 ડિસેમ્બરે, 5 વર્ષની સરેરાશ કરતાં 1,474 (20%) વધુ મૃત્યુ થયા હતા.
પરંતુ આવી સ્થિતિમાં આ સંસ્થા કેવી રીતે બની? આના જવાબમાં ડૉ. અવિરલ વત્સ કહે છે, “NHS 25 થી 30 વર્ષોથી ઓછું ભંડોળ ધરાવે છે. પૂરતું ભંડોળ મળ્યું નથી. પરંતુ કોવિડ યુગમાં જ ખાનગી ખેલાડીઓ પર ઘણા પૈસા વેડફાયા હતા. જેના કારણે ઈન્ફ્રાસ્ટ્રક્ચર, ડોક્ટરોના પગારમાં જે કામ થવાનું હતું અને તાલીમ પાછળ જે ખર્ચ થવાનો હતો તે થઈ શક્યો નથી.
આ આંકડાઓ એવિરલ વૉટ્સના એ મુદ્દાની પણ પુષ્ટિ કરે છે કે ખાનગી આરોગ્ય ઉદ્યોગ વિકસી રહ્યો છે. 2022માં બ્રિટનની ખાનગી હોસ્પિટલોએ 8 લાખ 20 હજાર દર્દીઓની સારવાર કરી હતી. જે પોતાનામાં એક નવો રેકોર્ડ હતો. 2010 અને 2021 વચ્ચે ખાનગી હોસ્પિટલોનો બિઝનેસ બમણો થયો. ખાનગી ક્ષેત્રના મોટાભાગના ડોકટરો પણ NHSમાં કામ કરતા હોવાથી, આ વધારો NHS તેમજ તાલીમ માટે હાનિકારક છે.
ઘણા અહેવાલો અનુસાર, 2008 થી જુનિયર ડોકટરોના પગારમાં એક ક્વાર્ટરથી વધુનો ઘટાડો થયો છે. આ વર્ષે જાન્યુઆરી 2024માં હજારો જુનિયર ડોક્ટરોએ નોકરી છોડીને હડતાળ પાડી હતી. તેમની માંગ હતી કે સરકારે તેમને સારો પગાર આપવો જોઈએ. પરંતુ આ દિશામાં કોઈ નક્કર પગલાં લેવાયા ન હતા. પરિણામે, તણાવ અને ઓછા પગારના કારણે, ઘણા ડોકટરોને વિદેશમાં નોકરી કરવાની ફરજ પડી રહી છે. ઘણા ડોકટરો કામ કરવા ઓસ્ટ્રેલિયા ગયા છે.
આ પહેલથી સૌથી મોટી મદદ એ થશે કે નોકરીઓ સંબંધિત ગેપ ભરવામાં આવશે, તેથી દર્દીઓની સારવાર અને સંભાળ રાખવી વધુ સરળ બનશે. પરંતુ અવિરલ વત્સ કહે છે કે અહીં જ ભારતના 2000 ડૉક્ટરોને તાલીમ આપવામાં આવશે અને તેમને કામ શીખવવામાં આવશે. આ ડોકટરો કાયમી ન હોવાથી, તેઓ થોડા સમય પછી પાછા ફરશે અને યુકે સરકાર ભવિષ્યમાં શું કરવાની યોજના ધરાવે છે તે અંગે કોઈ સ્પષ્ટતા નથી. જો સરકાર પાસે ભવિષ્યની યોજના નહીં હોય તો આવું જ થશે. આનાથી કોઈ ફાયદો થશે નહીં. ખરું કામ તો કાયમી સ્ટાફની ભરતી અને તેમાં રોકાણ કરવાનું છે. જેના પર હાલમાં કોઈ કામ થયું નથી. જ્યારે ઋષિ સુનકે વડા પ્રધાન તરીકેનો કાર્યભાર સંભાળ્યો ત્યારે તેમણે NHS માટે વધુ નર્સો અને ડૉક્ટરોની ભરતી કરવાનું વચન આપ્યું હતું જેથી દર્દીઓને ડૉક્ટરની સલાહ લેવા માટે આટલી લાંબી રાહ જોવી ન પડે. તેમજ 7000 બેડ વધારવામાં આવશે. પરંતુ હજુ સુધી તેમના વચન મુજબ કંઈ થયું નથી. NHSની સ્થિતિના આધારે તે લાંબા સમય સુધી ઊભા રહી શકશે. સરકાર માટે પ્રથમ પગલું આ સ્વીકારવાનું છે.
This content is restricted to site members. If you are an existing user, please log in. New users may register below.
